دوالي الخصية

ما هي دوالي الخصية

دوالي الخصية مرض شائع يتمثل في تمدد الأوعية الدموية في الخصيتين، وانتفاخ داخل كيس الصفن وخصوصًا الضفيرة المحلاقية، مما يؤثر سلبًا على الأوعية الدموية الطبيعية داخل الخصيتين

تظهر الدوالي في الجهة اليسرى من كيس الصفن بنسبة 90% من الحالات، بينما تكون ثنائية الجانب في 10%، وفقط في حالات قليلة تظهر في الجهة اليمنى وحده

وتجدر الإشارة إلى أن دوالي الخصية تصيب الرجال عادًة بعد مرحلة البلوغ بنسبة 15% – 20%، وتتراوح نسبة الرجال الذين يشعرون بأعراض وألم بين 1 – 2% فقط

أعراض دوالي الخصية

تعتبر دوالي الخصية شائعة وقد تكون عديمة الأعراض في بعض الحالات، ومع ذلك، قد تظهر بعض الأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون منها، تشمل أبرزها فيما يلي

ألم في الخصية

من الممكن أن يشهر بعض المرضى بوجود ألم أو ضغط في الخصية المصابة، وقد يكون الألم مستمرًا أو منقطعًا، هذا وقد يزداد عند الوقوف لفترات طويلة أو بعد ممارسة النشاط البدني الشاق

تورم الخصية

قد يشعر الشخص الذي يعاني من الإصابة بدوالي الخصية بتورم وتضخم في الخصية المصابة، قد يكون الانتفاخ مرئيًا ويمكن أن يكون مؤلمًا أو غير مؤلم، ومن الممكن أن يزداد حجم الخصية مع ممارسة النشاط البدني الشاق أو الوقوف لفترات طويلة

ظهور عروق متورمة

كما قلنا أن الدوالي من الممكن أن تكون مرئية على سطح الخصية في شكل عروق متورمة أو ملتوية، هذه العروق قد تكون واضحة وتشعل بالملس مثل شبكة عنكبوتية على الخصية

الرغبة الجنسية المنخفضة

من الممكن أن يشعر بعض الأشخاص المصابين بدوالي الخصية بانخفاض الرغبة الجنسية أو ضعف الانتصاب بسبب الألم

عدم انتظام الخصية

قد يشعر الشخص المصاب بدوالي الخصية بعدم انتظام في شكل الخصية، حيث أنه قد يكون هناك تشوهات في الشكل الطبيعي للخصية بسبب التوسع العنقودي في الأوردة لذا في حال إذا كنت تعاني من أعراض متشابهة أو تشتبه في الإصابة بدوالي الخصية، فمن المهم أن تستشير الطبيب لتقييم الحالة وتأكيد التشخيص والعلاج المناسب

أسباب دوالي الخصية

ارتفاع الحرارة

حيث أن الحرارة المحيطة بالخصيتين ترتفع بسبب تراكم الدم في أوردة الخصية المتسعة

العمر

كما قلنا أن دوالي الخصية تحدث بنسبة كبيرة في سن المراهقة أي ما بين 15 – 20 عامًا أكثر من أي مرحلة عمرية أخرى

تضرر صمامات الأوردة

حيث أن صمامات الأوردة تساهم في رجوع الدم من الخصية إلى الجسم، الأمر الذي يسبب احتقان وريدي في الخصية بشكل متواصل، مما يؤدي إلى كبير الأوردة وتوسعها

تراكم مواد ضارة

حيث تضر بتطور الخصية أو بإنتاج المني عند انعدام التصريف المناسب للدم من منطقة الخصيتين

العامل الوراثي

من أسباب الإصابة بدوالي الخصية هو وجود عوامل وراثية أو جينية ووجود تاريخ طبي في العائلة في الإصابة بالدوالي

مضاعفات دوالي الخصية

العقم في حال عدم تلقي العلاج المناسب
ضمور في الخصية اليسرى
ضعف الخصوبة وتقليل احتمالية الإنجاب في المستقبل
أحصل علي استشارتك الآن

مركز الرجال الأول .. الاختيار الأول للرجال

تشخيص دوالي الخصية

يتم تشخيص حالات دوالي الخصية من خلال المعاينة الحسية من قبل الطبيب لكيس الصفن ومنطقة أعلى الخصيتين أو من خلال فحص المريض لنفسه ووصف الانتفاخ الذي يشعر به، وتسمى الوضعية الصحيحة التي يقوم بها الطبيب من خلالها بفحص كيس الصفن بمناورة فالسالفا، وتجدر الإشارة إلى أنه ينبغي على المريض فيها أن يأخذ نفس عميق ويحبس نفسه أثناء الوقوف

يذكر أن الطبيب المختص قد يحتاج في بعض الأحيان لعمل بعض الفحوصات الإضافية، تشمل أهمها ما يلي

التصوير الإشعاعي المقطعي المحوسب لمنطقة البطن والأعضاء التناسلية
تحليل السائل المنوي بغرض الكشف عن ضعف الخصوبة والعقم
تشجيعه بشكل مستمر وإعطاءه الثقة بنفسه

علاج دوالي الخصية

كما قلنا أن مرض دوالي الخصية قد يسبب الألم أو عدم الراحة بشكل مستمر، وقد يصل الأمر إلى حد الإصابة بالعقم في حال لم يتم العلاج، لذا لابد من علاج دوالي الخصيتين لتجنب خطر الإصابة بمضاعفاتها، وبشكل عام تشمل أهم طرق العلاج ما يلي

أولًا: العلاج الدوائي

في بعض الأحيان قد يصف الطبيب المختص بعض من الأدوية للتقليل من الأعراض المرتبطة بدوالي الخصية، مثل الألم والتورم، حيث يتضمن ذلك استخدام مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الايبوبروفين، كما يمكن أن يكون لمضادات التأكسد دورًا في علاج ضعف انتاج الحيوانات المنوية المصاحب لدوالي الخصية

ثانيًا: التدخل الجراحي

في الحالات الشديدة أو عند عدم استجابة الأعراض للعلاجات الأخرى، حينها قد يوصى الطبيب المختص بالعلاج الجراحي، وهناك عدة إجراءات جراحية مختلفة يمكن أن تستخدم لعلاج دوالي الخصية، مثل

جراحة مفتوح

حيث تعد هذه الطريقة هي الأكثر شيوعًا بحيث يتم الوصول للخصية عن طريق شق البطن أو الأربية، وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الجراحات يتم تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام

يذكر أن الآلام الناتجة عن هذه العملية تكون قليلة، كما ـنه يتم استخدام المجهر كي نقلل قدر الإمكان من احتمالية حدوث مضاعفات

جراحة المنظار

حيث أنه في هذه الجراحة يتم عمل شق صغير يتم من خلاله إدخال كاميرا صغيرة ويتم عمل شق آخر لإدخال معدات الجراحة، وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الجراحات يكون نادرًا نظرًا لأنها مقترنة بالتخدير وبمضاعفات أكثر من الجراحة المفتوحة

الانصمام عن طريق الجلد

يتم في هذه العملية إدراج قسطار إلى الأوردة، بحيث نرى في فحص التصوير الإشعاعي أن القسطار متواجد في مكان بإمكاننا أن نطلق فيه دعامات صغيرة لسد الوريد المتوسع

يذكر أن هذا الأسلوب الجراحي غير متبع بشكل كبير، نظرًا لأنه أكثر تعقيدًا من الأساليب الأخرى، كما أنه منوط أكثر بحدوث مضاعفات

بعض التعليمات التي يجب على المريض الالتزام بها بعد الخضوع للعملية الجراحية

هناك بعض التعليمات التي ننصح بالالتزام بها بعد الخضوع للعملية الجراحية، تشمل أهمها ما يلي

– تجنب ممارسة الرياضة لمدة 10 -15 يوم بعد إجراء العملية الجراحية
– ممارسة العمل بعد 5 -7 أيام بعد العملية الجراحية على الأقل
– مراجعة الطبيب بشكل دوري
– تحليل السائل المنوي بعد 3 -4 أشهر في حال وجود اعتلال فيه قبل إجراء العملية